Вы едите быстро, много и почти не чувствуете вкуса. Голода нет, но остановиться не получается. Потом приходят тяжесть, стыд и обещание «с понедельника всё будет иначе». А через несколько дней всё повторяется. Если это знакомо, возможно, речь идёт о компульсивном переедании — расстройстве пищевого поведения, которое хорошо поддаётся лечению. Рассказываем, как его распознать, откуда оно берётся и как помогает специалист.
Что такое компульсивное переедание
Компульсивное переедание — это расстройство пищевого поведения, при котором регулярно случаются эпизоды переедания с ощущением потери контроля. В отличие от булимии, после таких эпизодов человек не пытается избавиться от съеденного рвотой или слабительными. Это одно из самых распространённых РПП, и о нём часто молчат из-за стыда.
Признаки компульсивного переедания
Потеря контроля
Кажется, что невозможно остановиться, даже если очень хочется.
Еда без голода
Человек ест много, хотя не голоден, и быстрее, чем обычно.
До переполнения
Эпизод заканчивается неприятным чувством тяжести и переполненности.
Стыд и тайна
Человек ест в одиночестве, прячет еду, а после испытывает вину и отвращение к себе.
Чем оно отличается от обычного переедания
Каждый иногда переедает: на празднике, в отпуске, после тяжёлого дня. Это не болезнь. О расстройстве говорят, когда эпизоды повторяются регулярно, сопровождаются потерей контроля и сильными переживаниями после. Если вы «заедаете» стресс, но в целом контролируете, что и сколько едите, скорее всего, речь об эмоциональном переедании. О нём — в статье «Эмоциональное переедание: почему мы заедаем стресс и как это изменить».
Почему возникает компульсивное переедание
Цикл «диета — срыв»
Жёсткие ограничения в еде часто заканчиваются срывом, а за срывом следуют новые запреты.
Стресс и эмоции
Еда становится главным способом справиться с тревогой, грустью, злостью или одиночеством.
Самооценка
Недовольство собой и своим телом усиливает стыд и запускает новые эпизоды.
Тревога и депрессия
Компульсивное переедание часто сочетается с другими состояниями, и их важно лечить вместе.
Как проходит диагностика
Диагноз ставит специалист после подробной беседы: как часто бывают эпизоды, что им предшествует, как человек себя чувствует после. Психотерапевт или врач-психиатр также оценивает, нет ли депрессии или тревожного расстройства. Иногда нужно обследование у терапевта или эндокринолога, чтобы проверить физическое здоровье.
Как лечат компульсивное переедание
Основа лечения — психотерапия. Хорошо изучена когнитивно-поведенческая терапия: она помогает заметить, что запускает эпизоды, наладить регулярное питание и найти другие способы справляться с эмоциями. Важная часть работы — отказ от жёстких диет, которые поддерживают цикл срывов. При необходимости психиатр может назначить медикаментозную поддержку. Работа с самооценкой и отношением к своему телу помогает закрепить результат.
Что можно сделать уже сейчас
- Ешьте регулярно, не пропускайте приёмы пищи и не наказывайте себя голодом после переедания.
- Попробуйте записывать, в каких ситуациях и с какими чувствами случаются эпизоды.
- Расскажите о своих трудностях близкому человеку, которому доверяете.
- Не откладывайте консультацию: чем раньше начата помощь, тем легче.
Обзор всех видов расстройств пищевого поведения — в статье «Расстройства пищевого поведения: виды, признаки, причины и лечение».
Частые вопросы
Поможет ли диета справиться с перееданием?
Как правило, нет. Жёсткие ограничения часто запускают новые срывы. Лечение направлено на регулярное, спокойное питание и работу с причинами эпизодов.
Можно ли справиться самостоятельно?
Некоторым помогают самостоятельные шаги, но при регулярных эпизодах с потерей контроля лучше обратиться к специалисту. Это расстройство, а не недостаток силы воли.
Сколько длится лечение?
Обычно несколько месяцев регулярной работы. Первые изменения многие замечают уже в начале терапии.
Статья подготовлена по материалам психолога, психотерапевта Панкиной И. В.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста.
