Иногда в жизни всё вроде бы в порядке: работа, семья, планы. Но внутри остаются вопросы, на которые нет простых ответов. Зачем всё это? Правильно ли я живу? Как принять то, что что-то нельзя изменить? С такими вопросами работает экзистенциальная психотерапия. Рассказываем, что это за подход, как он устроен и кому подходит.
Что такое экзистенциальная психотерапия
Экзистенциальная психотерапия — направление, которое выросло из философии и обращается к главным вопросам человеческого существования. Среди тех, кто развивал этот подход, — австрийский психиатр Виктор Франкл, создатель логотерапии, и американский психотерапевт Ирвин Ялом. Здесь человека не «лечат» от симптомов, а помогают ему честно посмотреть на свою жизнь и найти в ней опору.
С какими темами работает подход
Смысл
Ощущение пустоты, потеря ориентиров, вопрос «зачем я живу так, как живу».
Свобода и выбор
Страх принимать решения и брать ответственность за свою жизнь.
Одиночество
Чувство, что тебя никто по-настоящему не понимает, даже среди близких.
Конечность жизни
Тревога о смерти, болезни, старении, потерях.
Эти темы касаются каждого, но в обычной жизни мы стараемся о них не думать. Они выходят на первый план, когда что-то меняется. Например, человек много лет строил карьеру, получил долгожданную должность и вдруг понял, что не чувствует ни радости, ни смысла. Так проявляется вопрос смысла. Другой не может решиться уйти с нелюбимой работы или из отношений, которые давно не приносят тепла, и годами откладывает выбор, — здесь в центре тема свободы и ответственности.
Одиночество в экзистенциальном смысле — не обязательно жизнь без людей. Человек может быть окружён семьёй и друзьями, но чувствовать, что самое важное о себе ему не с кем разделить. А тема конечности жизни часто звучит после болезни, смерти близкого или на пороге нового возраста: появляется тревога о времени, которое уходит, и вопрос, как прожить оставшееся так, чтобы не жалеть.
Экзистенциальная терапия не пытается «убрать» эти вопросы. Она помогает встретиться с ними честно и найти собственные ответы, которые делают жизнь более осмысленной и живой.
Как проходит терапия
Экзистенциальная терапия — это прежде всего живой диалог. Специалист не даёт готовых ответов и техник, а помогает клиенту исследовать собственный опыт: что для него важно, от чего он убегает, какие выборы делает и почему. Большое значение имеют сами отношения между терапевтом и клиентом: в них человек может быть честным и услышанным. Работа часто длится дольше, чем в краткосрочных подходах, потому что касается глубоких тем.
Как это может выглядеть? Человек приходит с ощущением, что «застрял»: ему сорок, работа стабильная, но каждое утро даётся всё тяжелее. Терапевт не спешит давать советы, а расспрашивает: что было важно раньше, когда появилось ощущение пустоты, о чём человек мечтал и от чего отказался. Постепенно становится видно, что много лет решения принимались «как правильно» и «как у всех», а свои желания отодвигались. Работа строится вокруг того, чтобы вернуть себе право выбирать и понять, чего хочется на самом деле.
Чем экзистенциальная терапия отличается от других подходов
Многие направления психотерапии нацелены на то, чтобы снять конкретный симптом: уменьшить тревогу, наладить сон, справиться со страхом. Например, когнитивно-поведенческая терапия предлагает чёткую структуру, техники и домашние задания. Экзистенциальный подход устроен иначе. В нём меньше упражнений и больше разговора, а тревога или грусть рассматриваются не как поломка, которую нужно устранить, а как сигнал о том, что в жизни что-то важное требует внимания.
Это не значит, что один подход лучше другого. Они отвечают на разные запросы. Если нужно быстро справиться с паническими атаками, лучше подойдёт структурированный метод. Если же хочется разобраться в себе, своих ценностях и выборе, экзистенциальная терапия может оказаться ближе.
Кому подходит
В переломные моменты
Развод, переезд, смена профессии, выход на пенсию, взросление детей.
После потерь
Утрата близкого, тяжёлая болезнь, крушение планов.
При кризисе смысла
Когда внешне всё хорошо, а внутри пустота и неудовлетворённость.
Например, женщина, у которой выросли и разъехались дети, может обнаружить, что не знает, чем наполнить свои дни, ведь много лет главной её ролью была роль матери. Мужчина после развода растерян: привычная жизнь рухнула, и непонятно, на что теперь опереться. Человек, переживший тяжёлую болезнь, начинает по-другому смотреть на работу, отношения, планы. Во всех этих случаях терапия помогает не просто «пережить» перемены, а заново ответить себе на вопрос, что для меня важно и как я хочу жить дальше.
Подробнее о том, как экзистенциальная терапия помогает в кризисе смысла, — в статье «Кризис смысла: как экзистенциальная терапия помогает в поиске себя». Обзор других направлений — в статье «Методы психотерапии: какой лучше».
Что даёт экзистенциальная терапия
Результат экзистенциальной работы трудно измерить цифрами, но его хорошо чувствует сам человек. Появляется ясность: что для меня важно, чего я хочу, от чего готов отказаться. Становится легче принимать решения и брать за них ответственность, не перекладывая её на обстоятельства или других людей. Уменьшается страх перед тем, что изменить нельзя, — возрастом, потерями, неопределённостью будущего.
Например, после терапии человек может решиться сменить профессию, о которой давно мечтал, или, наоборот, остаться на прежнем месте, но уже осознанно, понимая, что даёт ему эта работа. Кто-то начинает больше времени проводить с близкими, кто-то наконец позволяет себе отдыхать без чувства вины. Жизнь не становится беспроблемной, но в ней появляется больше смысла и живого отклика.
Частые вопросы
Это философские беседы?
Нет. Хотя подход опирается на философию, в центре терапии — ваша жизнь и ваш конкретный опыт, а не абстрактные рассуждения.
Помогает ли экзистенциальная терапия при депрессии и тревоге?
С таким запросом часто приходят люди с тревогой и подавленностью, особенно когда за ними стоят вопросы смысла и выбора. При выраженной депрессии терапию сочетают с помощью врача-психиатра.
Сколько длится терапия?
Зависит от запроса: иногда достаточно нескольких месяцев, иногда работа длится дольше.
Статья подготовлена по материалам психотерапевта, семейного психотерапевта Петросян С. Э.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста.
