Системная семейная терапия: что это и как проходит

У ребёнка истерики, подросток грубит, супруги постоянно ссорятся из-за мелочей. Кажется, что проблема в ком-то одном, и его нужно «исправить». Системная семейная терапия смотрит на это иначе: трудности одного человека часто связаны с тем, как устроены отношения во всей семье. Рассказываем, как работает этот подход и чем он может помочь.

Что такое системная семейная терапия

В основе подхода — представление о семье как о системе, где все связаны друг с другом. Изменение в одном месте отражается на всех: если кто-то заболел, родился ребёнок, папа сменил работу, перестраивается вся семья. Поэтому специалист работает не с «виноватым», а с отношениями, правилами и ролями в семье.

Что важно в системном подходе

Возьмём пример. Семилетний мальчик стал часто болеть и отказываться идти в школу. Родители водят его по врачам, но серьёзных причин не находят. В разговоре с семейным психологом выясняется, что последние месяцы мама и папа постоянно ссорятся и обсуждают развод. Когда сын болеет, родители объединяются, заботятся о нём вместе и перестают ругаться. Ребёнок, конечно, не делает этого специально, но его симптом невольно «удерживает» семью. Работать в таком случае нужно не только с ребёнком, но и с отношениями родителей.

Правила и роли тоже часто незаметны изнутри. Например, в семье может быть негласное правило «папу не расстраивать», и тогда все трудности решаются через маму, которая быстро выгорает. Или один из детей становится «хорошим», а другой «трудным», и каждый следующий конфликт только закрепляет эти роли. Специалист помогает увидеть такие сценарии и договориться о новых правилах, которые подходят всем.

Этапы жизни семьи — ещё одна важная тема. Пара, которая прекрасно справлялась вдвоём, после рождения ребёнка может столкнуться с ссорами из-за усталости и новых обязанностей. Семья с подростком сталкивается с тем, что прежние правила больше не работают. Это нормальные кризисы, но иногда семье нужна помощь, чтобы пройти их без потерь. А связь поколений проявляется, например, когда женщина замечает, что разговаривает с дочерью теми же словами, которые когда-то так обижали её саму в разговорах с матерью. Генограмма помогает заметить такие повторения и решить, что из семейного опыта хочется сохранить, а что изменить.

Как проходит терапия

На встречи обычно приходят несколько членов семьи: пара, родители с ребёнком или вся семья. Иногда работа идёт с одним человеком, но в фокусе всё равно остаются отношения. Специалист задаёт вопросы, которые помогают увидеть ситуацию с разных сторон: как каждый понимает происходящее, что меняется, когда кто-то ведёт себя иначе. Часто используется генограмма — схема семьи в нескольких поколениях, которая помогает заметить повторяющиеся сценарии.

Если на встречи приходит один человек

Достаточно часто системная работа строится с одним человеком. Не все в семье готовы прийти: муж считает, что «психологи — это не для нас», подросток отказывается, родственники живут в другом городе. Это не повод откладывать помощь. Системный подход позволяет работать с отношениями, даже когда в кабинете только один член семьи.

В этом случае специалист вместе с клиентом рисует картину семьи: кто в неё входит, как устроены отношения, какие правила и роли сложились, что происходит во время конфликтов. Клиент начинает видеть не только своё поведение, но и то, как оно связано с поведением остальных. Например, женщина замечает, что каждый раз, когда она пытается «достучаться» до мужа долгими разговорами, он всё сильнее отдаляется, а она ещё больше настаивает. Вместе со специалистом она пробует действовать иначе: говорить короче, выбирать спокойный момент, прямо называть, что ей нужно.

Такая работа тоже полезна, потому что семья — это система: когда меняется один её участник, меняются и остальные. Обычно изменения идут постепенно. Сначала человек меньше втягивается в привычные ссоры и спокойнее реагирует. Потом замечает, что и близкие начинают вести себя по-другому: разговоры становятся мягче, конфликты короче. Иногда, увидев перемены, другие члены семьи сами решают присоединиться к встречам.

С чем помогает

Системный подход почти универсален: любая трудность одного человека так или иначе связана с его близкими, поэтому с ним можно работать при очень разных запросах.

Например, с системным психологом работают, когда подросток грубит и закрывается, а каждая попытка поговорить заканчивается скандалом; когда супруги после рождения второго ребёнка будто перестали быть парой; когда в новой семье дети партнёра не принимают нового взрослого; когда после смерти бабушки, которая держала всю семью вместе, родственники перестали общаться. В каждом случае задача не в том, чтобы найти виноватого, а в том, чтобы помочь семье найти новый баланс.

Когда именно семье стоит обратиться за помощью, — в статье «Когда семье нужен психолог: семейная терапия при кризисах и конфликтах». Обзор других направлений — в статье «Методы психотерапии: какой лучше».

Записаться к семейному психологу

Статья подготовлена по материалам детского, семейного психолога Тен Э. Б.