Ещё месяц назад трёхлетний сын болтал без остановки, а теперь застревает на первом слоге: «м-м-м-мама, д-д-дай». Он злится, топает ногой, иногда бросает фразу на середине. Родители не знают, что делать: поправлять, просить «говори медленнее», не обращать внимания? Бабушка советует «испугать обратно», соседка — срочно к неврологу, а в интернете пишут, что само пройдёт. И страшно, что если упустить время, заикание останется на всю жизнь.
Заикание — частый повод обратиться и к неврологу, и к логопеду, и к психологу. Рассказываем, почему оно возникает, когда можно понаблюдать, а когда пора к специалисту, как родителям вести себя дома и чем может помочь нейропсихолог.
Возрастные запинки или заикание
Между двумя и пятью годами речь ребёнка развивается стремительно: словарь растёт каждый день, мыслей становится больше, а речевой аппарат ещё не успевает за ними. Поэтому у многих детей в этом возрасте появляются запинки: ребёнок повторяет слова целиком («я, я, я хочу»), вставляет «э-э», начинает фразу заново. Это нормальные возрастные запинки, и обычно они проходят сами.
Настоящее заикание выглядит иначе. Ребёнок не просто повторяет слова, а застревает на звуке или слоге, его речь прерывается судорожно, и ему трудно продолжить.
Повторы звуков и слогов
«К-к-к-кошка», «ба-ба-ба-бабушка». Ребёнок повторяет часть слова много раз, прежде чем произнести его целиком.
Растягивание звуков
«Ммммама», «сссобака». Звук тянется, будто ребёнок не может «отпустить» его.
Блоки
Ребёнок открывает рот, но звук не выходит, возникает пауза с напряжением.
Напряжение и сопутствующие движения
Моргание, гримасы, кивки, притопывание, задержка дыхания в момент запинки.
Тревожные признаки: запинки длятся дольше шести месяцев, становятся сильнее, ребёнок замечает их, расстраивается, избегает говорить или подбирает другие слова, чтобы обойти «трудный» звук. В таких случаях не стоит ждать, что заикание пройдёт само.
Причины заикания
Современная наука рассматривает заикание с точки зрения био-психо-социальной модели. Это значит, что обычно оно возникает, когда сходятся несколько факторов.
Биологические
Особенности работы нервной системы, наследственность. Если в семье кто-то заикался, риск выше.
Психологические
Чувствительность, тревожность, то, как ребёнок справляется со стрессом и сильными эмоциями.
Социальные
Испуг, стрессовые события, высокие требования к речи, слишком быстрый темп речи взрослых вокруг.
Например, у ребёнка с чувствительной нервной системой заикание может появиться после испуга: его облаяла большая собака, когда он был на улице один, или он тонул и успел сильно испугаться. Но и без явного стресса заикание может начаться, если нервная система предрасположена, а нагрузка на речь в этот период большая: переезд, рождение младшего, начало сада, изучение второго языка.
Как вести себя родителям
То, как реагируют взрослые, очень сильно влияет на заикание. Вот что помогает:
- говорите с ребёнком медленно и спокойно сами, не прося его «говорить медленнее»;
- дослушивайте до конца, не перебивайте и не договаривайте за него;
- смотрите на ребёнка, когда он говорит, показывайте, что вам важно, что он рассказывает, а не как;
- не просите повторить слово «правильно» и не говорите «сначала подумай, потом скажи»;
- снизьте нагрузку: меньше новых занятий и требований, больше спокойного времени и сна;
- не обсуждайте заикание при ребёнке с другими взрослыми.
Задача — сделать так, чтобы ребёнок не боялся говорить. Чем меньше напряжения вокруг речи, тем меньше напряжения в самой речи.
Чем помогает нейропсихолог
Заикание — комплексная проблема, и подходить к ней лучше комплексно. Начать стоит с невролога: он оценит состояние нервной системы и при необходимости назначит лечение. Также полезна консультация логопеда и психолога. Но иногда заикание сохраняется, даже когда все рекомендации выполнены. Тогда может помочь нейропсихолог.
Нейропсихолог учитывает сразу и биологические, и психологические, и социальные причины. На диагностике он выясняет, какие функции мозга работают с перегрузкой: например, ребёнку трудно управлять дыханием и движениями одновременно, плохо развита межполушарная связь или ритм. На занятиях используются двигательные, дыхательные и ритмические упражнения, которые помогают нервной системе работать слаженнее.
Вот случай из практики нашего центра. Родители привели девочку, которой было трудно даже назвать своё имя. Они уже обращались к разным специалистам, но улучшений не было, и кто-то посоветовал попробовать нейропсихолога. После курса занятий у девочки остались только редкие запинки, а потом прошли и они. Конечно, так бывает не всегда, и сроки у каждого ребёнка свои. Каких изменений можно ждать от занятий, мы рассказали в статье «Результаты занятий с нейропсихологом».
Если заикание связано с сильным испугом или тревожностью, к работе подключается психолог: он помогает ребёнку пережить стресс и научиться справляться с волнением.
Когда обращаться
Не откладывайте визит к специалисту, если заикание длится больше нескольких месяцев, усиливается, ребёнок переживает из-за него или начал избегать разговоров. Чем раньше начать работу, тем больше шансов, что заикание пройдёт и не закрепится. А если трудности с речью другие — ребёнок плохо выговаривает звуки или поздно заговорил, — пригодится статья «Без логопеда: нарушение речи может пройти само?».
Частые вопросы
Пройдёт ли заикание само?
Возрастные запинки у малышей часто проходят сами. Если заикание держится больше полугода, усиливается или ребёнок начинает стесняться говорить, нужна помощь специалиста.
Можно ли просить ребёнка говорить медленнее?
Лучше не делать замечаний. Помогает собственная спокойная, неторопливая речь взрослого и терпеливое ожидание, пока ребёнок договорит.
К кому обращаться при заикании?
Начать стоит с невролога и логопеда. Нейропсихолог помогает, если заикание связано с особенностями развития нервной системы, а психолог — если в нём много тревоги.
Статья подготовлена по материалам нейропсихолога Калинченко И. В.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста.
